Leestijd: 3 minuten
In Europese ziekenhuizen neemt de verspreiding van de gevaarlijke schimmel Candidozyma auris sterk toe. De Europese gezondheidsdienst ECDC waarschuwt dat sommige landen de uitbraken niet meer goed kunnen bijhouden. Ook in Nederland zijn ziekenhuizen onvoldoende voorbereid op een mogelijke uitbraak, blijkt uit recent onderzoek.
Candidozyma auris, voorheen bekend als Candida auris, is een zeldzame schimmel die ernstige infecties kan veroorzaken bij kwetsbare patiënten. Bovendien kan de schimmel overleven op medische apparatuur, waardoor ziekenhuizen een verhoogd risico lopen.
Tussen 2013 en 2023 zijn in de ECDC-lidstaten meer dan 4000 infecties geregistreerd. In het afgelopen jaar alleen al werden 1346 gevallen gemeld in achttien landen, ongeveer een derde van het totaal. Spanje leidt met 1807 bevestigde gevallen, gevolgd door Griekenland (852), Italië (712) en Roemenië (404). Door de hoge aantallen kunnen deze landen vaak geen onderscheid meer maken tussen verschillende uitbraken.
Ook Cyprus en Frankrijk kenden recent uitbraken. In Nederland werden in tien jaar tijd dertien infecties gemeld, waarvan zes in 2023. Het werkelijke aantal gevallen ligt mogelijk hoger, omdat niet stelselmatig getest wordt en meldplicht ontbreekt. Volgens het ECDC vormt de snelle verspreiding een “ernstige bedreiging voor patiënten en de gezondheidszorg.”
Het ECDC benadrukt dat veel landen tekortschieten in preventie en bestrijding. Slechts 17 van de 36 ondervraagde landen hebben een landelijk toezichtssysteem en slechts 15 landen beschikken over een nationale richtlijn voor preventie. “Candidozyma auris is in enkele jaren geëvolueerd van geïsoleerde gevallen naar wijdverspreid,” aldus Diamantis Plachouras, hoofd van de ECDC-afdeling infecties in de gezondheidszorg. “Maar vroeg opsporen en snelle, gecoördineerde maatregelen kunnen verdere verspreiding voorkomen.”
Onderzoek in Nederland
Onderzoek van de Erasmus Universiteit Rotterdam laat zien dat Nederlandse ziekenhuizen onvoldoende voorbereid zijn. De meeste patiënten worden niet systematisch gescreend op de schimmel en de helft van de ziekenhuizen heeft geen protocol voor screening. Ook zorgmedewerkers worden zelden getest.
Als de schimmel wordt ontdekt, hebben zeven op de tien ziekenhuizen wel een protocol voor isolatie en schoonmaak. Slechts 29% beschikt over een volledig uitbraakprotocol. De onderzoekers concluderen dat landelijke richtlijnen noodzakelijk zijn om verdere verspreiding effectief tegen te gaan.